如果你以为《美国精神病人》只是一部“高智商罪犯”题材的心理惊悚片，那它会把所有标签撕碎给你看。克里斯蒂安·贝尔的表演不在表情爆发上，而是用健身房里每块肌肉的紧绷、比对名片字体时的执着、甚至杀人途中停下来讨论休伊·刘易斯专辑——把“精致空洞”演成了具象。克里斯蒂安·贝尔在健身房里对着镜子展示腹肌时的冷峻，与他在洗衣店慌乱销毁血衣时的笨拙形成诡异反差——你几乎能闻到那股古龙水混着铁锈的气味。它表面上是个80年代华尔街精英的日常——西装、餐厅、比名片，但镜头一转就是冷血杀人，而且导演把那种光鲜底下的腐烂拍得特别直接，又冷又好笑。克里斯蒂安·贝尔的表演让你几乎感受不到“表演”的痕迹，他那种机械的微笑、面对凶杀时的茫然，比任何嘶吼都更让人脊背发凉。整部电影像是用冷笑话写的恐怖片，每个角色都像他或她自己的复制品。

本片改编自布莱特·伊斯顿·艾利斯极具争议的同名小说，是一部描述20世纪80年代末期美国都市生活的黑色社会讽刺片。　　帕特里克·贝特曼（克里斯蒂安·贝尔 Christian Bale 饰）是华尔街的骄子，炙手可热的股票经纪人，英俊迷人，谈吐风趣幽默，年轻有为的他每天给自己的 客户们赚进无数的美元。可当夜幕降临时，黑暗的无边恐怖唤醒了贝特曼双重性格中的另一面。他将一个个猎物绑架到他的豪华公寓，一点一点折磨，看着鲜血慢慢涌出，猎物痛苦地死去，一种莫名的快感袭击着他。他身份使得调查这一系列罪案的警官从未把他列为嫌疑对象，而另外一名同样嗜血的杀人狂却想作下一件更为血腥的案子，成为真正的杀手之王。贝特曼的双重性格让他终日忙碌。然而罪恶终是无法掩盖，一个冷血的连环杀人案凶手的结局会是怎样呢？贝特曼会被抓住吗？

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